MedicSoftWeb - Agregar Encuesta 08

Cuestionario ansiedad LSAS-SR agregando anexo 008

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Nombre a buscar

Código a buscar

Encuesta a Funcionario agregando

No. Interno

Fecha encuesta

Tipo encuesta

Funcionario/doctor

Tarjeta de Registro:Cédula Doctor:

URL

Mail paciente

URL Whatsapp

Móvil paciente

LSAS-SR(Liebowitz, 1987)

Pregunta Temor/ansiedad Evitación

1. Hablar por teléfono en público

2. Participar en grupos pequeños

3. Comer en lugares públicos

4. Beber con otras personas en lugares públicos

5. Hablar con personas que tienen autoridad

6. Actuar, representar un papel o dar una charla en público

7. Ir a una fiesta

8. Trabajar mientras te están observando

9. Escribir mientras te están observando

10. Llamar por teléfono a alguien que no conoces muy bien

11. Hablar con gente a quien no conoces muy bien

12. Conocer a gente nueva

13. Orinar en un baño público

14. Entrar en una habitación donde los demás ya están sentados

15. Ser el centro de atención

16. Hablar en una reunión

17. Hacer un examen

18. Expresar desacuerdo a gente a la que no conoces muy bien

19. Mirar a los ojos a gente a la que no conoces muy bien

20. Presentar un informe a un grupo

21. Intentar conquistar a alguien

22. Devolver artículos a una tienda

23. Hacer una fiesta

24. Resistir la insistente presión de un vendedor

Total criterio

Total cumplimiento

% de cumplimiento

Nota: Si su preferencia sexual es del mismo sexo se puede cambiar el término “sexo opuesto” por el de “mismo sexo”

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Observaciones

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